顎関節症とは
顎関節症は、あごを動かす関節（耳の前あたりにあります）や、その周りの筋肉に不具合が起こる状態の総称です。口を開け閉めするときに痛みや音が出たり、大きく開けられなくなったりします。原因は一つではなく、噛み合わせや歯ぎしり・食いしばり、ストレス、姿勢などが重なって起こることが多いと考えられています。決して珍しい症状ではなく、軽いものを含めれば多くの方が経験するといわれています。名古屋市中川区・高畑の高畑中央歯科では、お口や歯を守ることを第一に、自分の家族に受けてもらいたいと思える治療を丁寧にご提案します。
主な症状
次のような症状が続く場合は、顎関節症のサインかもしれません。
- 口が大きく開けにくい、開けると痛む
- 口を開け閉めすると「カクカク」「ジャリジャリ」と音がする
- 顎が痛い、あごの周りやこめかみがだるい
- 朝起きたときに顎や頬が疲れている、こわばっている
- 食事や会話で顎が疲れやすい
- 顎の不調に加えて、頭痛・肩こり・耳の違和感などを感じることがある
顎の不調に伴って、頭痛や肩こり、耳の違和感などを感じることもあります。気になる場合は、お気軽にご相談ください。
原因
顎関節症や歯ぎしり・食いしばりには、さまざまな要因が重なって関わっていると考えられています。一つだけが原因ということは少なく、複数が積み重なって発症することがほとんどです。
- 食いしばり：集中時や就寝時に上下の歯を強く噛みしめる習慣で、顎の筋肉に大きな負担をかけます。
- 歯ぎしり：睡眠中に強い力で歯をすり合わせ、顎や歯に大きな負担をかけます。
- 噛み合わせ：歯の高さや歯並びのバランスのずれが、顎に負担をかけることがあります。
- ストレス・緊張：無意識のうちに歯を接触させ続ける「TCH（歯列接触癖）」につながります。
- 姿勢・生活習慣：長時間のうつむき姿勢や頬づえ、片側だけで噛む癖なども一因になることがあります。
歯ぎしり・食いしばりが歯に与えるダメージ
歯ぎしり・食いしばりでは、自分でも気づかないうちに非常に強い力が歯にかかることがあります。これを放っておくと、顎だけでなく歯やお口全体に影響が及ぶことがあります。
- 歯のすり減り：歯の表面が平らにすり減り、噛み合わせが少しずつ変化していきます。
- 歯の割れ・欠け：強い力で歯や、かぶせ物・詰め物が割れたり欠けたりすることがあります。最悪の場合、歯を抜かざるを得なくなることもあります。
- 知覚過敏：歯の根元に力が集中して欠け、冷たいものなどがしみやすくなることがあります。
- 歯周組織への負担：歯を支える組織に負担がかかり、歯がぐらつく一因にもなります。
当院の治療
顎関節症や歯ぎしり・食いしばりへの対応は、一つの方法だけではなく、原因に合わせて組み合わせて進めます。当院では、できるだけ歯を削るような負担の大きい処置を急がず、まずはお口を守りながら様子をみる方法から検討します。
スプリント（マウスピース・ナイトガード）
もっとも基本的な対応が、就寝時に装着するマウスピース「ナイトガード（スプリント）」です。歯と歯の間にやわらかな、または硬めのクッションを入れることで、歯や顎にかかる力を分散・軽減し、歯のすり減りや割れ、顎への負担を防ぎます。お一人おひとりのお口に合わせて作製し、装着感や噛み合わせを確認しながら調整します。
噛み合わせの調整
噛み合わせに明らかな偏りがある場合には、必要に応じて噛み合わせを確認し、無理のない範囲で調整を検討します。歯を削る処置は元に戻せないため、当院では慎重に判断し、必要性をご納得いただいたうえで進めます。
生活習慣の指導
日中の食いしばりには、生活の中での「気づき」がとても効果的です。本来、上下の歯は安静時には触れていないのが自然な状態です。パソコンの近くなどに『歯を離す』とメモを貼り、気づくたびに肩と顎の力を抜く習慣をつけるだけでも負担が減ります。あわせて、姿勢や頬づえの癖、ストレスとの付き合い方など、ご自宅でできる工夫もお伝えします。
放置するリスク
「そのうち治るだろう」と症状を放っておくと、顎の痛みが慢性化したり、歯のすり減り・割れが進んでしまうことがあります。歯が大きく傷んでから治療を始めると、削る量や費用も大きくなりがちで、かぶせ物や被せ直しが必要になることもあります。気になる症状がある段階で早めにご相談いただくことが、結果的に歯とお口を長く守り、負担の少ない対応につながります。地域のかかりつけ歯科として、高畑中央歯科がお手伝いします。
費用の目安
歯ぎしり・食いしばりや顎関節症に対するナイトガードは、保険診療で作製できる場合があります。お口の状態や検査・調整の内容によって適応や費用が異なりますので、診察時にわかりやすくご説明します。
| 項目 | 費用の目安（税込） |
|---|---|
| 診察・相談 | 診査・治療内容を確認後にご案内します |
| ナイトガード（保険） | 診査・治療内容を確認後にご案内します |
| 噛み合わせの確認・調整 | 内容により異なります |
※費用は保険適用の可否や治療内容によって異なります。診察時に事前にご案内します。
よくあるご質問
顎関節症は自然に治りますか？
軽い症状であれば、生活習慣の見直しや安静で和らぐこともあります。一方で、原因となる噛み合わせや歯ぎしり・食いしばりが続いていると、症状をくり返したり悪化することがあります。痛みや口の開きにくさが続く場合は、放置せず一度ご相談ください。
マウスピース（ナイトガード）は保険が使えますか？
歯ぎしり・食いしばりや顎関節症に対するナイトガードは、保険診療で作製できる場合があります。お口の状態によって適応や費用が異なりますので、診察時にわかりやすくご説明します。
歯ぎしりは自分で気づけますか？
睡眠中の歯ぎしりや食いしばりは、ご自身では気づきにくいものです。朝起きたときの顎のだるさ、歯のすり減り、知覚過敏などをきっかけに発見されることがよくあります。検診時に歯やお口の状態から見つかることも多いので、気になる方はお気軽にご相談ください。
日中の食いしばりにはどう対処すればよいですか？
集中しているときや緊張時に、無意識のうちに上下の歯を接触させてしまう「TCH（歯列接触癖）」が関係していることがあります。本来、上下の歯は安静時には触れていないのが自然な状態です。パソコンの近くなどに『歯を離す』とメモを貼って気づくたびに力を抜く習慣をつけるだけでも、顎や歯の負担を減らせます。気づきにくい方には、診察時に具体的なアドバイスを行います。
歯ぎしり・食いしばりを放っておくとどうなりますか？
強い力が歯や顎に長くかかり続けると、歯のすり減りや割れ・欠け、知覚過敏、かぶせ物の破損、歯を支える組織への負担などにつながることがあります。歯が大きく傷んでから治療すると、削る量や費用も大きくなりがちです。気になる段階で早めにご相談いただくことが、歯とお口を長く守ることにつながります。